Plano de Saude ou CREU

Saúde e Esportes
Bastter  
em 18/10/16 16:22

Comentários

Último comentário 1º comentário do autor Só moderadores Só quem eu sigo Ordenar por gostei
O.Escolhido  
em 18/10/2016 16:26
Concordo plenamente, tanto é que ao observar a trajetória insustentável a longo prazo de reajustes do meu plano (média de 20% nos últimos anos), o produto perfeito para mim seria um que cobrisse apenas as questões hospitalares, sem médicos para consultas eletivas e exames. Mas fiz uma pesquisa no mercado e não encontrei esse produto. Um plano como esse que você citou, sem ser o top dos tops, mas que cobre bons hospitais aqui de SP, para a minha famíia (uma criança e um casal abaixo dos 40), já está chegando nos 2k mensais. E pelo percentual histórico de reajustes, não preciso fazer muitas contas para saber que em alguns anos não poderei mais pagar. O pior é que ao pesquisar o mercado, vi que se fosse entrar agora em concorrente ou contratar o mesmo plano, sairia muito mais caro. Esse será um grande problema nos próximos anos para a classe média brasileira.
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Plano de Saude ou CREU - #1 de 81
rushmore  
em 18/10/2016 16:44
@O.Escolhido pesquisei bastante tb (eu, esposa e filha com menos de 1 ano), pago quase 3k. Queria encontrar uma saída, mas o meu ainda é PF... PJ com média de 17 a 21% de ajuste não tem como, mesmo fazendo downgrade no plano no médio prazo ele iria alcançar e passar meu plano atual. :(
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Plano de Saude ou CREU - #2 de 81
rlvidal  
em 18/10/2016 16:49
Ter plano e fazer de tudo para nao precisar de usar. Cuidem da saúde!!!
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Plano de Saude ou CREU - #3 de 81
O.Escolhido  
em 18/10/2016 16:50
@saidwafiq O meu também é PF, mas é daqueles planos coletivos (Qualicorp), onde não há limite de reajuste. O seu deve ser PF mas plano individual. Esse tipo de plano praticamente não existe mais no mercado, as operadoras foram parando de vender por conta dos limites de reajuste impostos pela ANS, entre outras regras.
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Plano de Saude ou CREU - #4 de 81
manning  
em 18/10/2016 16:53
Trabalho diretamente com planos de saúde. É realmente um mal necessario. Nós aqui na empresa vemos casos de pessoas desesperadas que descobriram que estão com cancer ou gravida e agora querem fazer plano. Tarde demais... E tenha sempre um corretor de confiança pois esse é um setor que da muita mesbla. E o seu corretor que vai resolver tudo pra vc
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Plano de Saude ou CREU - #5 de 81
manning  
em 18/10/2016 16:58
@O.Escolhido @saidwafiq O reajuste dos planos PF por adesão são bem maiores que os planos PJ Pra vcs terem uma ideia esse ano (o ajuste acontece sempre em julho) o reajuste da Qualicorp Bradesco foi de 25% Se eu puder dar uma dica pra vcs é usem ou abram um CNPJ para fazer o plano com ele
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Plano de Saude ou CREU - #6 de 81
BRTrader  
em 18/10/2016 17:03
Plano de Saúde é, disparada, a minha maior preocupação. Nem tanto pensando no presente, mas sim, pensando no futuro. No presente eu não me preocupo porque eu e minha esposa trabalhamos e ambos temos plano de saúde nas empresas em que somos contratados. Só teríamos dor de cabeça se AMBOS ficassem desempregados (o que acho difícil). Entretanto ...................... e quando nos aposentarmos ?????????? Quem se aposenta fica numa situação MUITO difícil.
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Plano de Saude ou CREU - #7 de 81
capivarao  
em 18/10/2016 17:07
o governo não permite que as pessoas tenham plano, praticamente proíbem as operadoras de trabalharem com tanta regulação, proíbem que elas tenham aumento que cubram os gastos anuais, então elas preferem nem vender pra não ter risco de quebrar parabéns ANVISA
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Plano de Saude ou CREU - #8 de 81
O.Escolhido  
em 18/10/2016 17:10
@guiramos10 O que você e nenhum corretor me contou, e tive que descobrir por conta própria, é que se eu fizer um plano no meu CNPJ, ele vai custar mais barato porque a operadora poderá simplesmente cancelá-lo a qualquer momento se achar que estamos dando prejuízo a ela. Ou seja, se tivermos algum problema sério que custar muito caro para a operadora, nada garante que depois ela nos manterá como clientes. Isso é proibido nos planos individuais e impraticável nos PF por adesão, pois assim eles teriam que cancelar uma categoria inteira. Tomem muito cuidado com isso.
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Plano de Saude ou CREU - #9 de 81
manning  
em 18/10/2016 17:14
@O.Escolhido Tem muito picareta nesse mercado amigo O contrato de pessoa juridica pode sim ser cancelado a qualquer momento pela operadora. Isso esta claramente especificado nas clausulas. Basta ler. O plano de pessoa fisica não pode ser cancelado pela administradora realmente. Porem o reajuste é feito por grupo. Vamos imaginar que eles peguem 10 mil advogados de São Paulo. Se tem um advogado de campinas com cancer, vc que é um advogado de São Paulo capital vai sofrer o reajuste mais alto por causa desse advogado de campinas. Nos planos PJ o reajuste é calculado por cada contrato isoladamente
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Plano de Saude ou CREU - #10 de 81
O.Escolhido  
em 18/10/2016 17:16
@guiramos10 Apesar de ter ficado confuso, você concordou que eu tenho razão. Acontece que eu penso muito em controle de risco, e pra mim, ter um plano que eu pago menos mas que pode ser cancelado unilateralmente a qualquer momento é quase como não ter. É importante que as pessoas tenham ciência disso.
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Plano de Saude ou CREU - #11 de 81
manning  
em 18/10/2016 17:19
@O.Escolhido O plano RARAMENTE é cancelado pela companhia. Olha, raramente mesmo. Eu vi um caso. O cara tinha um plano e fez uma inclusão de uma funcionaria de certa idade já 2 meses depois "descobriram" um cancer nessa funcionaria. Ou seja de certo o cara mentiu na declaração de saúde e nao declarou que ela ja estava passando por algum tratamento Ai não tem como...a companhia não é idiota. Cancelaram o plano dele 2 meses depois
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Plano de Saude ou CREU - #12 de 81
rlvidal  
em 18/10/2016 17:21
Ta @guiramos10 Mas isso que vc falou nao exclui o argumento do @O.Escolhido Fazer um plano de saúde empresarial nessa situação é colocar o lobo para tomar conta das galinhas. Uma coisa é o sujeito estar no plano empresarial de uma Fiat, uma empresa grande, etc.. Outra é ele abrir um CNPJ, colocar a esposa, a mãe, a filha e o cunhado para pagar 13 reais a menos que se contratasse como Pessoa Física e depois ficar nas mãos da operadora que a seu bel prazer poderá simplesmente cancelar o plano na hora que ele mais precisar. E pior, ouvir de um corretor que isto está claramente especificado nas cláusulas do contrato e que basta ler. Putz. É de doer, né? Ai sabe onde isso tudo acaba? Nem precisa falar,né? abs
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Plano de Saude ou CREU - #13 de 81
manning  
em 18/10/2016 17:24
13 reais? vc nao tem noção do mercado Vc vai contratar um negocio, não quer ler e eu que estou errado? Ta de sacanagem A função do corretor (não sou corretor, sou o socio de uma corretora) é deixar claro pro cliente que a companhia pode cancelar o contrato dele por má utilização. E é isso que eu deixo claro pros meu corretores Não sou eu que cancelo seu contrato. É a companhia E o planos de adesão se a Qualicorp falir ficam como? Boa sorte com isso ai..é uma bomba. O bradesco ja esta querendo pular fora dos planos por adesão alias
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Plano de Saude ou CREU - #14 de 81
rlvidal  
em 18/10/2016 17:35
e vc não tem noção de força de expressão. prezado. sabe pq os planos querem que todo mundo contrate via empresa? pq o plano PF não é interessante para ela. e se não é interessante para ela, óbvio que de tabela não é para as corretoras. isso é muito simples de entender. talvez a razão para vc tentar convencer todos a fazer o plano via pessoa jurídica. alias, muitas seguradoras já nao querem fazer planos de pessoa física. não sei se houve intervenção quanto a isso. agora esse papinho de tá no contrato e pode rescindir unilateralmente (O QUE É BEM DIFERENTE DE RESCISÃO POR CULPA DO CONTRATANTE E QUE VC COLOCOU OS DOIS CASOS NO MESMO BARCO) nem vou discutir contigo pq esse argumento que tá no contrato, não leu, etc.. é tão vil.. mas tão vil... que não dá nem para começar a discussão. Rescisão unilateral de contrato de plano de saúde, seja pessoa juridica ou fisica, sem culpa do contratante é absurdamente abusivo e nulo. Dane-se se o contrato tá escrito em negrito, com letras douradas redigidas por Jesus Cristo, se o cara leu ou deixou de ler. Isso só existe para corretor, corretora e plano de saúde. abraço. E sao 13 reais sim. heheheh. :))
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Plano de Saude ou CREU - #15 de 81
manning  
em 18/10/2016 17:40
@rlvidal Não existe mais planos pessoa fisica na maioria das operadoras. Vc não ta entendendo é isso. Vc faz o plano por ADESÃO. Se amanhã a Qualicorp (ou qualquer outra administradora) quebrar, tchau...vc ta na rua e sem plano Eu não quero convencer ninguem. Quis ajudar apenas. Cada um com sua paranoia. Nenhuma operadora vai cancelar um contrato de 5 anos com pagamento em dia e que nunca deu nenhuma problema pra operadora. Eu acho um absurdo tbm a operadora rescindir o contrato sem fraude ou qualquer outra coisa do clinete. Mas não sou eu que vou mudar isso. Eu te garanto que o plano fisica pode dar mais problemas que o pessoa juridica. O reajuste em junho foi na base dos 20% da qualicorp. Mas cada um na sua...quer ficar com o pessoa fisica pq acha que a operadora vai cancelar seu contrato se vc fizer PJ? Por mim tanto faz... Abraço
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Plano de Saude ou CREU - #16 de 81
O.Escolhido  
em 18/10/2016 17:45
Obrigado @rlvidal, você expressou exatamente o que eu penso sobre o assunto. Com saúde não se brinca, é uma palhaçada isso aí. E toquei na ferida porque o que mais se vê é corretor incentivando as pessoas a abrirem um CNPJ. There is no free lunch, ever! Esse é meu mantra e por isso nunca caio nessas frias.
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Plano de Saude ou CREU - #17 de 81
rlvidal  
em 18/10/2016 17:47
@guiramos10 As operadoras vão sim rescindir contratos a seu bem prazer se esta cláusula absurda de rescisão unilateral existir. O que vc falou nao faz sentido. "Eu não quero convencer ninguem. Quis ajudar apenas. Cada um com sua paranoia. Nenhuma operadora vai cancelar um contrato de 5 anos com pagamento em dia e que nunca deu nenhuma problema pra operadora." Elas cancelam e cancelam sem dó. Negam atendimento e procedimentos. E o problema é um só. CUSTOS! Um contrato que tenha essa cláusula é dar banaca para os macacos. Me desculpe. A título de exemplo, segue um julgado de milhares que se tem por ai. Relator(a): Des.(a) Cabral da Silva Data de Julgamento: 25/11/2014 Data da publicação da súmula: 10/12/2014 Ementa: EMENTA: AGRAVO DE INSTRUMENTO - PLANO DE SÁUDE EMPRESARIAL - RESOLUÇÃO UNILATERAL - CÓDIGO DE DEFESA DO CONSUMIDOR - APLICAÇÃO - PRINCÍPIO BOA-FÉ - NULIDADE DE CLÁUSULA - PACIENTE EM TRATAMENTO - MANUTENÇÃO DO PLANO - POSSIBILIDADE Ab initio, importante consignar que todo e qualquer plano ou seguro de saúde estão submetidos às disposições do Código de Defesa do Consumidor, enquanto relação de consumo atinente ao mercado de prestação de serviços médicos, consoante interpretação do art. 35 da Lei 9.656/98. A matéria tratada no presente recurso refere-se ao fato de a agravada ter cancelado unilateralmente o contrato celebrado entre as partes tomando como base o Capitulo XXII do contrato firmado entre as partes. A meu ver, referida rescisão se mostra contrária a diversos princípios que norteiam as relações contratuais, dentre eles a boa-fé objetiva. Comprovada a verossimilhança das alegações do agravante e, restando demonstrada a prova inequívoca do alegado, bem como possíveis danos causados ao recorrente, entende-se que, enquanto se discute a nulidade ou não da referida cláusula, é razoável que seja deferida a antecipação dos efeitos da tutela. Recurso provido. Não vou alongar essa discussão. Mas nada vai me convencer e espero que os demais não sejam convencidos, que assinar um contrato com clausula de resoluçao unilateral pelo contratado seja um bom negócio.
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Plano de Saude ou CREU - #18 de 81
O.Escolhido  
em 18/10/2016 17:55
@rlvidal Perfeito, eu fiz essa pesquisa na referida época em que me ofereceram esse tipo de plano. Três corretores falaram comigo e obviamente que nenhum deles fez essa observação. Ao questionar se havia alguma desvantagem já que era mais barato, a resposta foi que era tudo igual. Mas obviamente não acreditei. Se é pra viver fortes emoções, então é melhor economizar essa grana e não ter plano. Ter algo nessas condições é pagar caro por algo que você só pensa que tem.
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Plano de Saude ou CREU - #19 de 81
Bastter  
em 18/10/2016 17:58
"então é melhor economizar essa grana e não ter plano" nao funciona 30 dias no CTI va todo o dinheiro da familia
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Plano de Saude ou CREU - #20 de 81
manning  
em 18/10/2016 18:01
Só vou dizer que se amanhã a Quali falir, vc vai ta na rua do mesmo jeito Nada nessa vida é garantido como bem diz o Bastter O risco sempre existe em qualquer coisa. Mas cada um na sua...
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Plano de Saude ou CREU - #21 de 81
naoeoxi  
em 18/10/2016 18:15
plano de saúde tem um problema que as pessoas só descobrem depois conheço uma pessoa que fez 70 anos recentemente que tem o plano Bradesco dos mais caros só que agora nessa fase da vida , ela não consegue mais pagar 2600 reais por mês. hoje entendo que é um erro pegar um plano top de linha quando se é mais novo pois as seguradoras não retrocedem para o mais simples se a pessoa pedir acho mais prudente você contratar o plano básico de uma boa seguradora, pode ser até de quarto coletivo mesmo, pois com o tempo e as mudanças de faixas de idade fica muito mais pesado para se manter..
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Plano de Saude ou CREU - #22 de 81
Bastter  
em 18/10/2016 18:25
desde q pague hospital, CTI e cirurgia o mais barato possivel o resto nao importa ate pq vc pode pagar o quarto por fora medico, consulta, quarto com fru fru, exames nada disso importa so importa q o plano aceite bons hospitais, pague CTI e cirurgia
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Plano de Saude ou CREU - #23 de 81
Thiago  
em 18/10/2016 18:27
Outro problema é que esses planos mais top (Bradesco, Sulamérica e etc) não fazem adesão para PF, apenas para PJ PF fica muito sem opção de escolha
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Plano de Saude ou CREU - #24 de 81
rafaelsg  
em 18/10/2016 18:28
"Vc vai contratar um negocio, não quer ler e eu que estou errado? Ta de sacanagem" Pra mim, bobo é quem ainda teima em pedir dica pra corretor. Analise o seu problema, individualmente, analise quais empresas te atendem e usem o corretor apenas para fechar o negócio. No mercado financeiro é a mesma coisa, o cara é intermediário, quer fechar negócio, o interesse dele é diferente das contrapartes e pior ainda se você for a contraparte com menor poder econômico da relação. Que fique o aprendizado, essa frase acima é uma grande aula.
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Plano de Saude ou CREU - #25 de 81
O.Escolhido  
em 18/10/2016 18:29
Bastter, você não deve ter lido tudo já que a discussão ficou gigantesca, mas esse meu comentário foi para o prédio pseudo plano que vendem aí.
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Plano de Saude ou CREU - #26 de 81
Bastter  
em 18/10/2016 18:31
nao da para abater 100% nao entra num bolo la
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Plano de Saude ou CREU - #27 de 81
manning  
em 18/10/2016 19:02
@rafaelsg esse seu post é extremamente desrespeitoso. Vc acha que corretor quer enganar vc? Beleza...quando seu carro quebrar no meio do nada as 4 da manha vc tenta resolver com o 0800 da seguradora
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Plano de Saude ou CREU - #28 de 81
antoniozp  
em 18/10/2016 19:22
Já sofri acidente na estrada à noite e resolvi tudo pelo 0800 da seguradora. Mandaram táxi, guincho, etc. Inclusive vou recomendar, seguradora HDI. Faz uns seis anos já.
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Plano de Saude ou CREU - #29 de 81
rushmore  
em 18/10/2016 19:27
@guiramos10 @O.Escolhido sim, o meu é pf individual. Eu tinha um plano safadão e fiz um melhor quando eu e minha esposa planejamos ter bebê. Hoje eu não encontro nenhuma opção parecida com a minha. Fiz o plano mais barato que tinha o melhor hospital de SP. Mas com a inclusão da minha filha aumentou 30%, sacanagem. :( Nesse caso me sinto de mãos atadas, só mudaria mesmo se minha condição financeira mudar, mas acho pesado.
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Plano de Saude ou CREU - #30 de 81
rafaelsg  
em 18/10/2016 19:28
Quem falou em enganar foi você, eu falei em "fechar negócio", pra você é a mesma coisa?
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Plano de Saude ou CREU - #31 de 81
manning  
em 18/10/2016 19:37
"ai sempre vem aqueles argumentos idiotas ah meu amigo foi operado no SUS e ficou bom bom, o cara pode jogar roleta russa e nao morrer" Deu sorte no 0800..que bom Achei de muito mal gosto seu comentario de bobo é quem pede dica pra corretor.
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Plano de Saude ou CREU - #32 de 81
Pelágico  
em 18/10/2016 19:39
"simplesmente nao tem vaga nao tem o q fazer" Exatamente isso que acontece. O número de vagas em hospitais do SUS caiu muito. E, com a crise, nada indica que vá melhorar. Sem plano de saúde não dá pra ficar. G1 - Brasil perde 23.565 leitos do SUS em cinco anos, aponta pesquisa - notícias em Distrito Federal
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Plano de Saude ou CREU - #33 de 81
earsling  
em 18/10/2016 19:58
Custo para vcs sentirem.....filho de amigo teve um treco que precisou ir para o cti.....até tudo bem pois ele tinha convênio.....mas a família resolveu transferir pro cti do Einstein....de cara, tiveram que desembolsar 120k só pra sorrir....pra criança poder dar entrada no cti...ta certo que é cti top...mas o custo não varia muito....120 K só pra sorrir...fora toda as interconsultas e fisioterapia
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Plano de Saude ou CREU - #34 de 81
earsling  
em 18/10/2016 20:00
Dêem um jeito e façam o plano....como o Bastter falou....tem que pagar internaçao, cti e cirurgia.....
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Plano de Saude ou CREU - #35 de 81
manning  
em 18/10/2016 20:07
1 dia de uti vai a economia de uma vida inteira Mas ai cada um decide o risco que quer correr
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Plano de Saude ou CREU - #36 de 81
cllauddio  
em 18/10/2016 20:35
@Bastter o cirurgião nos bons planos o plano cobre ou cirurgião e anestesista sempre ou o cliente paga?
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Plano de Saude ou CREU - #37 de 81
O.Escolhido  
em 18/10/2016 20:47
Que tem que fazer, não há dúvida. A mensagem que eu queria passar e também o @rlvidal é que não façam esse com cancelamento unilateral. Senão fica como diz o Bastter sobre seguro de vida e previdência, onde ele não acredita que vai receber algo. Na hora em que você mais precisar, vai te deixar na mão.
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Plano de Saude ou CREU - #38 de 81
Rafa Rayan  
em 18/10/2016 20:54
Quem não tem plano, pode tentar um mandato de segurança para um hospital privado lhe atender gratuitamente ? baseado no direto a saude que o Estado lhe garante e em casos de falta de leito no sus.
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Plano de Saude ou CREU - #39 de 81
rlvidal  
em 18/10/2016 21:02
Talvez na Venezuela ou em Cuba vc consiga esse MS. Já pensou. O Sirio Libanes, Einstein e tantos outros iam falir do dia para a noite. E MS para isso, apesar de eu já ter visto alguns casos em que usaram MS para operar, internar, etc.... acho ultra bizarro.. mas isso é filigrana jurídica. abs. :))
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Plano de Saude ou CREU - #40 de 81
adnetto  
em 18/10/2016 21:42
Quando minha filha nasceu, foram 10 dias de UTI muito bem equipada no melhor hospital da cidade. Só sei que se tivesse que pagar do bolso, iria quebrar umas 5 gerações.
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Plano de Saude ou CREU - #41 de 81
V1tor  
em 18/10/2016 22:00
@bastter já tentou ir no Ministério Público para tentar dar uma forçada?
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Plano de Saude ou CREU - #42 de 81
Pedro95  
em 18/10/2016 22:14
se precisar de emergência mais importante ainda que ter um bom plano é rezar
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Plano de Saude ou CREU - #43 de 81
richardsonhmm  
em 18/10/2016 22:47
Se eu não tivesse um plano de saúde, provavelmente não estaria aqui com vocês.
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Plano de Saude ou CREU - #44 de 81
ironside  
em 18/10/2016 23:42
poderiam citar Boas operadoras além da Sul América, bradesco e HDI? a uns tempos fiz uma busca na internet mas não encontrei nada que me agradasse . Acho que só ligando ou indo direto na seguradora para tirar informações .
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Plano de Saude ou CREU - #45 de 81
Bastter  
em 19/10/2016 00:03
este negocio de mandato de segurança e coisas assim eh tudo besteira o hospital particular nunca tem vaga ou acham q eles sao bobos tenham plano de saude pessoal ou vao se ferrar claudio como eu disse la em cima se paga o medico ou nao tanto faz tem de pagar internação, CTI, cirurgia o resto eh peanuts
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Plano de Saude ou CREU - #46 de 81
bborgo  
em 19/10/2016 11:32
Cti que você fala é a uti? Porque ngm aguenta isso, aq na minha cidade que nem eh grandes coisas a diária da uti da por baixo uns 15-20k ao dia eu acho
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Plano de Saude ou CREU - #47 de 81
celtiberian  
em 19/10/2016 11:52
@rlvidal Na época que trabalhei em saúde a prática normal era renegociação anual. Nenhuma das partes podia rescindir antes. Mas chegando na negociação anual era qualquer coisa para qualquer lado. Os planos pessoa física HOJE são caríssimos, nas POUCAS operadoras que ainda oferecem. A diferença de preço é brutal e absurda. HOJE não vale a pena contratar a maioria dos planos pessoa física que tem por aí. Quem tem um plano PF, fique com ele e adicione os parentes nele, não faça um novo. Por aqui planos contratados 5 anos atrás estão quase metade do valor do mesmíssimo plano oferecido hoje para PF. Se pedirem um reajuste grande demais (+40%, por ex) você pode cotar em outras operadoras. Com a portabilidade não deve afetar os tratamentos. Corretores de plano de saúde são ávidos por esse "giro" para ganharem mais comissões, e a empresa nova não tem seu histórico de sinistralidade então tende a ficar um valor melhor para a mesma cobertura. Não existe almoço grátis. Plano PF tem regras mais vantajosas para o contratante e absurdamente desvantajosas para o plano de saúde (preço controlado, não pode rescindir, etc). E isso tem um custo, os pouquíssimos que ainda oferecem tem preços as vezes 3x maiores que o mesmo plano empresarial. Claro que cada caso é um caso, cada plano e operadora vai ser uma história diferente. Mas na média e aquilo ali que falei: você paga pela "proteção" do plano PF - e paga muito caro. Se daqui a 10 anos estará melhor quem fez plano empresa ou plano PF hoje só podemos especular, mas HOJE os planos empresariais valem mais pois tem portabilidade se tiver uma rescisão na negociação anual.
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Plano de Saude ou CREU - #48 de 81
Rafa Rayan  
em 19/10/2016 11:59
Se o mandado de segurança for o ultimo recurso, é licito usar sim. Acho que mesmo se tendo plano, a classe media tinha que usar mais o SUS, no dia-a-dia, dar vacina nos filhos, etc, pra gerar demanda mesmo, claro que não sou contra plano, porem essa coisa de dizer eu tenho meu plano, estou garantido, joga o que não tem plano pro corredor da morte do sus, quando se todos usassem como cidadãos ao menos teriam noção da realidade e não ficariam com tanto medo do dia que perder o plano. Tem ainda a velha historia de que qualquer acidente grave na rua voce vai para num primeiro momento numa emergencia publica, mas um motivo pra se lutar pelo publico. Tem ainda, varios procedimentos cirurgicos feito em hospitais privados e pagos depois pelo sus. Tem que ter plano, mas tbm tem que se lutar pelo sus que vc tbm paga.
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Plano de Saude ou CREU - #49 de 81
celtiberian  
em 19/10/2016 12:02
Alguém aí tem seguro saúde? Seria ótimo ter algo barato que cobrisse apenas eventos de mais de 5 mil reais, com franquia. Bem melhor que o sistema atual. Antigamente plano era vantajoso pois conseguia consulta fácil, hoje para consultas é um lixo pois os médicos só querem marcar muito tempo depois e te tratam pior. Nas consultas particulares o atendimento é outro nível, e marca quando você quiser.
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Plano de Saude ou CREU - #50 de 81
celtiberian  
em 19/10/2016 12:06
E SUS tinha que acabar. Vão conversar com quem vive na Suécia, Canadá e etc. Mesmo em países riquíssimos, homogêneos e com gestão melhor que aqui não existe almoço grátis! Só tem uma forma de fechar a conta: RACIONAMENTO. É difícil conseguir as coisas e demora. As vezes alguém morre pois o REGULADOR das ambulancias não aceitou mandar uma para o chamado e vira notícia, dá stress, etc. Tudo tem "gatekeepers" cujo objetivo é gastar o mínimo possível. Governo só tem que proteger a vida e propriedade (segurança e defesa nacional) - e mesmo isso é questionável, alguns defendem menos ainda. Qualquer outra coisa é destruição de valor.
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Plano de Saude ou CREU - #51 de 81
manning  
em 19/10/2016 12:27
@celtiberian Existe a opção do plano hospitalar Plano hospitalar só cobre internações e cirurgias. Não vai cobrir consultas e outros procedimentos É mais em conta
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Plano de Saude ou CREU - #52 de 81
Bastter  
em 19/10/2016 12:43
acho q as operadoras nao vendem mais plano hospitalar justamente pq ele era melhor
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Plano de Saude ou CREU - #53 de 81
Bastter  
em 19/10/2016 12:44
ninguem disse q nao eh licito usar MS apenas q a pessoa vai morrer da mesma forma
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Plano de Saude ou CREU - #54 de 81
manning  
em 19/10/2016 13:05
vende sim @bastter sulamerica e bradesco tem essa opção
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Plano de Saude ou CREU - #55 de 81
Buy_and_hold64  
em 19/10/2016 13:06
Nunca encontrei este tal plano hospitalar. Quando tinha plano da empresa, tentava atendimento e nunca tinha vaga. Desligava o telefone e ligava logo em seguida. A mesma operadora arrumava vaga para o dia seguinte quando eu dizia que o atendimento era particular. E ter de conseguir liminar para ser atendido é o fim. Nunca precisei de liminar para pagar a mensalidade. Ficava com a impressão de que o que existe é plano de pagamento de mensalidades. Os 3 envolvidos reclamam dos custos: as operadoras, os hospitais, clínicas e laboratórios e os clientes dos planos. Alguma coisa está errada aí.
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Plano de Saude ou CREU - #56 de 81
manning  
em 19/10/2016 13:27
Meu plano é o Bradesco um dos mais tops. Só não atende no Einstein e eu tbm tenho dificuldade de marcar consulta. Só pra 1 mês pra frente e essas coisas Quando fala que é particular tem pro mesmo dia
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Plano de Saude ou CREU - #57 de 81
manning  
em 19/10/2016 13:27
Ah, o plano hospitalar só pode ser feito pra CNPJ
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Plano de Saude ou CREU - #58 de 81
Bastter  
em 19/10/2016 13:39
sim consulta de medico paga do seu bolso e pronto plano eh para pagar hospital se bradesco e sul america ainda vendem o hospitalar eu acho esse o melhor q tem o resto vc paga do bolso e pronto
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Plano de Saude ou CREU - #59 de 81
celtiberian  
em 19/10/2016 13:46
@guiramos10 Conheço o hospitalar, mas ele é imperfeito. Quimioterapia, por exemplo, é um procedimento ambulatorial. Mesmo feita em hospital, é no ambulatório. Existem vários procedimentos ambulatoriais MUITO CAROS. Em teoria não cobre. Aí fica uma eterna discussão. Tem médico que faz uma internação desnecessária para a pessoa fazer a quimio quando tem plano hospitalar. Bizarro. O seguro saúde é algo a parte. Cobriria tudo relacionado a algum evento (doença específica ou acidente), a partir de certo valor e com coparticipação/franquia relativamente alta.
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Plano de Saude ou CREU - #60 de 81
Bastter  
em 19/10/2016 13:51
celti me desculpe, se houver o hospitalar ele eh muito melhor vc paga muito menos por mes acumula mais patrimonio se precisar ta la para usar o q eh impossivel pagar Internação em hospital, CTI, cirurgia o resto da-se um jeito e vc pagou muito menos a vida toda mas eu acho q eles nao vendem mais plano hospitalar
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Plano de Saude ou CREU - #61 de 81
manning  
em 19/10/2016 14:04
@bastter Esse é o site de cotação do bradesco. Plano Top é o que cobre tudo. E ali o Plano Hospitalar que cobre só cirurgias e internações http://ap.imagensbrasil.org/images/2016/10/19/20161019_135400.jpg
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Plano de Saude ou CREU - #62 de 81
O.Escolhido  
em 19/10/2016 15:45
@guiramos10 Estou com o Bastter, pra mim que não vendem mais esse tipo de plano porque já cansei de procurar, inclusive corretores me disseram que isso não existia. Você mandou uma tela aí do seu sistema, mas pesquisando no Google não se encontra nada sobre o assunto.
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Plano de Saude ou CREU - #63 de 81
manning  
em 19/10/2016 15:55
@O.Escolhido Cara. Só se foi descontinuado em capital ou algo do tipo. Aqui a gente comercializa esse plano normalmente. 2 meses atrás inclusive teve um Sulamérica Hospitalar
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Plano de Saude ou CREU - #64 de 81
O.Escolhido  
em 19/10/2016 15:59
@rlvidal, @Bastter Encontrei o contrato de um plano hospitalar da Sul América, e vejam só essa cláusula: 30.2 Cancelamento do seguro por iniciativa da Seguradora 30.2.1 O seguro estará sujeito ao cancelamento a qualquer momento por iniciativa da Seguradora, sem direito a devolução dos prêmios pagos, nas seguintes situações: a) Quando a natureza dos riscos do Grupo Segurado sofrer alteração, tornando inviável a sua manutenção pela Seguradora, que comunicará ao Estipulante por escrito com no mínimo 60 (sessenta) dias de antecedência; Pra mim, ter isso é o mesmo que não ter nada.
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Plano de Saude ou CREU - #65 de 81
mauro06  
em 19/10/2016 16:16
Provavelmente todo seguro tem essa cláusula.
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Plano de Saude ou CREU - #66 de 81
O.Escolhido  
em 19/10/2016 16:40
@mauro06 Engano seu, só os seguros saúde feitos para CNPJ. Que são a nova modinha empurrada pelas operadoras.
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Plano de Saude ou CREU - #67 de 81
rlvidal  
em 19/10/2016 19:19
sim @O.Escolhido no final vai parar na justiça dando liminar para o plano cumprir o contrato, etc.. pq isso é bizarro... viola princípios básicos da relação contratual e do CDC. é contrato de adesão, a cláusula é abusiva, viola a boa fé-objetiva, transfere um risco inerente do negócio para o consumidor, cria um absurdo direito potestativo para a seguradora exercer a ser bel prazer, unilateralmente e sem prazo, etc...etc..etc... ai vem um qualquer e fala que tá no contrato, que não leu perdeu, que vale o que foi assinado, etc.... como se contrato dessa envergadura se interpretasse como se fosse receita de fazer bolo. há tempos o judiciário vem combatendo e dizendo que saúde não é ato de mercancia, nao é ato de comércio... mas estamos nas mãos dessas empresas pq os que vão ao judiciário, cujo acesso está cada vez mais custoso, oneroso e ineficiente é a minoria.
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Plano de Saude ou CREU - #68 de 81
Bastter  
em 19/10/2016 20:49
uma coisa quem tem plano antigo as operadores fazem de tudo para vc mudar NAO MUDE
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Plano de Saude ou CREU - #69 de 81
Turco1  
em 08/05/2017 23:10
@oescolhido Vc está perfeito em sua colocação quando comenta do risco deles cancelarem unilateralmente se uma família abrir uma microempresa com Cnpj. E acredito que o farão, basta sentir que aquele contrato dará prejuízo se descobrirem que alguém adoeceu mais sério. O objetivo é lucro, sempre. Com relação a esta cláusula acima exposta, li o contrato que está nos sites umas 3 vezes e procurei me informar e gostaria de fazer alguns comentários : 1- Esta cláusula existe para todos os contratos Sul América seja hospitalar ou seja o completo ambulatorial então 100% dos segurados Sul América estão sujeitos a ela. 2- No meu entendimento se a gente abre um Cnpj e entra com a família já era... Agora, se a gente escolhe um plano hospitalar e entra nas adesões por categoria, o buraco é mais embaixo. 3- Leia com calma : Está dizendo : "Quando a natureza dos riscos do Grupo Segurado sofrer alteração, tornando inviável a sua manutenção pela Seguradora, que comunicará ao Estipulante por escrito com no mínimo 60 (sessenta) dias de antecedência" Não sou advogado, mas penso que Grupo Segurado teria que abranger toda a categoria, ou seja, fiz adesão via CRM teria que atingir todo o grupo dos médicos, via CREA todo o grupo dos engenheiros e assim por diante. Desta forma, penso que seria inviável para eles dizerem que "o grupo se tornou inviável" pois teriam que cancelar todos e não apenas o nosso grupo familiar. Neste caso citado não entendo "o grupo segurado" como sendo nossa família, assim sendo não vejo tanto risco. Mas repito, não sou advogado e esta é minha opinião leiga. Por outro lado, concordo 100% que fez um plano familiar (cnpj microempresa) com uma cláusula destas o "grupo segurado" passa a ser nossa família = ferro ou passar raiva. Abraço
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Plano de Saude ou CREU - #70 de 81
Turco1  
em 08/05/2017 23:19
@celtiberian O Plano Hospitalar é bem interessante. Vou ler e estudar um pouco mais para ver se não tem pegadinhas, mas a princípio é bom. Lendo as disposições gerais do contrato Sul América hospitalar existem situações não hospitalares que são cobertas. Acho que fecharam este gap. O contrato que li estava na web é de 2014 então não sei se mudaram. Abraço "15.2.15 Cobertura dos seguintes procedimentos considerados especiais, cuja necessidade esteja relacionada à continuidade da assistência prestada em nível de internação hospitalar: a) Hemodiálise e diálise peritoneal; b) Quimioterapia oncológica ambulatorial, entendida como aquela baseada na administração de medicamentos para tratamento do câncer, incluindo medicamentos para o controle de efeitos adversos relacionados ao tratamento e adjuvantes que, independente mente da via de administração e da classe terapêutica necessitem, conforme prescrição do médico assistente, ser administrados sob intervenção ou supervisão direta de profissionais de saúde dentro de estabelecimento de Saúde; c) Radioterapia: todos os procedimentos descritos no Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde vigente à época do evento; d) Hemoterapia; e) Nutrição parenteral ou enteral; f) Procedimentos diagnósticos e terapêuticos em hemodinâmica descritos no Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde vigente à época do evento; g) Embolizações listadas no Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde vigente à época do evento; h) Radiologia intervencionista; i) Exames pré-anestésicos ou pré-cirúrgicos; j) Procedimentos de reeducação e reabilitação física listados no Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde e; k) Acompanhamento clínico no pós-operatório imediato e tardio dos pacientes submetidos aos transplantes listados no Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde, vigente à época do evento, exceto fornecimento de medicação de manutenção.
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Plano de Saude ou CREU - #71 de 81
Mauro  
em 09/05/2017 15:31
o mais importante mmo e internacao hospitalar. depois vem o resto.
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Plano de Saude ou CREU - #72 de 81
setarcos  
em 03/10/2017 03:22
@Bastter e amigos resolvi reabrir esse tópico para não criar um novo e pedir a ajuda de vocês. Atualmente minha maior preocupação não são os investimentos. O que está tirando o meu sono é Plano de Saúde. Não por mim e minha família(esposa e dois filhos), estamos todos cobertos. Falo pela minha mãe.Ela mora no interior do RN e nunca teve plano é viúva tem 65 anos e recebe uma pequena pensão. Acredito que ela tenha uma pequena reserva mais nada que possa fazer frente a cirurgia ou internação em hospitais médios. Meus irmãos também não tem plano mais por serem jovens já os orientei a se virar. No caso da minha mãe qual a opção que tenho? O que devo fazer pois me sinto responsável por ser o mais velho e os outros dois irmãos não terem renda e ainda morarem com ela.Temo que futuros problemas recaiam em minhas costas. O que eu posso fazer?
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Plano de Saude ou CREU - #73 de 81
Mauro  
em 03/10/2017 04:03
e dificil a situacao, pois planos de saude para pessoas mais velhas e mt dificil.
minha irma q tem um plano antigo, tem 60 anos e paga mais de R$2000 por mes.
uma loucura e tb nao sabemos como fazer.
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Plano de Saude ou CREU - #74 de 81
Bastter  
em 03/10/2017 08:52
tente algum plano para ela
q pague internação em algum hospital
vai ser dificil e caro
se isso na for viavel so resta vc fazer uma reserva e pedir a seus irmaos para contribuirem com a reserva
se eles nao quiserem faz vc
nao vejo outra alternativa
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Plano de Saude ou CREU - #75 de 81
manning  
em 03/10/2017 09:37
@socratesbrito tente ver o plano da Hapvida. É uma operadora muito forte no Norte/Nordeste e eles ainda fazem plano individual se eu não me engano.

Não é um plano excelente como um Bradesco, Sulamérica e etc. Mas pelo menos é alguma coisa

Abraço
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Plano de Saude ou CREU - #76 de 81
Bastter  
em 03/10/2017 09:44
plano excelente nao vai conseguir
e se conseguir vai custar mais de 5000
entao qq um q ao menos pague um hospital decente ta bom
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Plano de Saude ou CREU - #77 de 81
Turco1  
em 03/10/2017 09:53
@socratesbrito

Interior do RN, posso estar enganado, mas quem atenderia melhor deve ser a Unimed (pelo menos pequenas cidades é o que vejo atender).

Prezado, pago o plano da minha mãe (Interior de Minas) há 23 anos e só consigo pagar até hoje porque é um Unimed Familiar cujos aumentos foram regulados pela ANS em todos estes anos (aumenta, mas normalmente a metade do que os planos sem regulação aumentam).

Então te digo :

1- Olhe quais planos vc poderia fazer naquela cidade que ofereça cobertura hospitalar ;

2- Sendo possível, escolher apenas hospitalar. Se não for possível, pegar o completo mesmo caso consiga arcar com o custo ;

3- OBRIGATORIAMENTE plano familiar com reajuste fixado pela ANS, não faça outro porque não vai conseguir pagar ;

4- NÃO ABRA CNPJ (ou não use se já tiver algum) pra fazer o plano pessoa jurídica micro empresa. Vc paga um pouco menos no início, mas eles podem simplesmente rescindir unilateralmente na renovação anual, sem dar explicações, caso entendam que "não vale a pena renovar".

5- Verificar se o seu plano (que está sua família) não oferece intercâmbio. Alguns planos vc pode pagar numa cidade para usar em outra (Alguns Unimed tem) e vc poderia colocá-la junto com vcs para usar lá ou pelo menos inicialmente ser atendida lá numa emergência.

6- Em casos extremos, se não conseguir nada de jeito nenhum, a solução seria fazer um plano para ela na cidade que vc mora e havendo necessidade trazê-la para ficar contigo enquanto se trata, mas digo casos EXTREMOS porque corre o risco dela adoecer lá de tal forma que não possa ser transferida (Deus te livre).

Mãe é mãe e vale todo seu esforço, parabéns aí.

Boa sorte
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Plano de Saude ou CREU - #78 de 81
junior80  
em 03/10/2017 11:12
Isso virou um problema meio insolúvel no Brasil, para pessoas acima de 60 anos. Estou com a mesma questão para os meus sogros...
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Plano de Saude ou CREU - #79 de 81
SaMbA  
em 03/10/2017 11:25
Isso é um problema sério, e a tendência é piorar. Esse mundo de regras a mais que inventaram a poucos anos na carreira de medicina, dificuldades de abrir novos cursos, arrocho regulatorio no setor de saude, seguros, planos, tudo só tem ido na contramão. E o SUS também a tendência é piorar.

O caso da minha avó tem se resolvido com exames de prevençao, geriatra, boa alimentação. Plano de saúde não é viável. Ela tem 87 anos, ao menos tem boa saude, sempre se cuidou bem, toma poucos remédios. Problemas graves vai ser SUS, infelizmente. Quando a maioria aqui ficar velho não quero nem ver o estado dos serviços de saúde, mais um motivo pra se cuidar bem e de se preparar financeiramente.
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Plano de Saude ou CREU - #80 de 81
setarcos  
em 03/10/2017 15:57
@Bastter @ Obrigado pela força de sempre, gostei da ideia do fundo vou conversar com todos!
@giramos10 Coneheço esse plano tive ele quando morei lá a uns 15 anos. Não sei como tá agora vou dá uma pesquisada. Obrigado!
@TURCO1 Cara nem sei como agradecer pelo seu tempo. Com certeza vou levar em consideração todos os pontos que você listou. Parabéns mesmo meu amigo pela ajuda. Com certeza tenho grande preocupação e carinho por minha mãe e já vi minha avó e meu pai morrer sofrendo em emergencias DE hospitais públicos e não gostaria de ver minha mãe passando por isso.
@SaMbA Concordo com sua análise e com certeza vou continuar em cima da minha mãe buscando a prevenção ela também tem uma saúde boa mas depois que entrei aqui percebo que temos que colocar as chances a nosso favor e já passei por dois eventos(perda do pai e avó) pelo motivo de falta de assistencia hospitalar. Farei o que estiver ao meu alcance para ajudar minha mãe e esse tópico me ajudou muito a me mover e agir.Obrigado a todos, comunidade de fantástico valor!
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Plano de Saude ou CREU - #81 de 81

Notificar 1º comentário 1º comentário do autor Só moderadores Só quem eu sigo Ordenar por gostei

Você está em Saúde e Esportes > Plano de Saude ou CREU
por Bastter em 18/10/2016 16:22

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