Plano de saúde

Assuntos Gerais
Fort13  
em 18/01/19 13:01

Comentários

Último comentário 1º comentário do autor Só moderadores Só quem eu sigo Ordenar por gostei
Bastter  
em 18/01/2019 13:11
o q eu sei eh q quanto mais noivo o plano pior
normalmente quando vc troca fica pior
e vai subir cada vez mais nao importa qual vc faça
o melhor eh vc ganhar mais
pq saude vai ficar cada vez mais cara
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Plano de saúde - #1 de 19
ralc  
em 18/01/2019 13:14
A saúde como a gente conhece hoje, tanto pública quanto particular está morrendo. Todo dia surgem novos tratamentos, exames e medicamentos cada vez mais caros, de forma que os provedores não conseguem acompanhar.

Esses aumentos são uma tentativa de estancar a sangria, já que a maior parte dessas cooperativas não está conseguindo fechar as contas. A tendencia é aumentar cada vez mais mesmo. Isso sem falar nos problemas muito particulares do mercado brasileiro que essas instituições enfrentam, dentre eles a tendência de judicialização da saúde que vem ganhando muito espaço.

A co-participação com foco em medicina preventiva ao invés de curativa é uma tendência que vem surgindo, se vai surtir efeito é outra conversa. Até algum breakthrough significativo no modelo de negócio atual os preços vão ficando cada vez mais salgados, é uma natural.

A medicina moderna é algo muito recente, o primeiro antibiótico, por exemplo, só foi desenvolvido no século XX. Só o amadurecimento do modelo de negócios é o que pode mudar a nossa realidade hoje, e isso leva tempo.
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Plano de saúde - #2 de 19
Asimovz  
em 18/01/2019 13:21
é natural subir.
quanto mais velho, mais médico vc usa.
ou eu tô errado?

 

minha avó paga R$1.400,00

prepare-se, esse dia vai chegar pra você (aliás, torça para que chegue).
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Plano de saúde - #3 de 19
ThalesRosa32  
em 18/01/2019 13:22
Affix é uma administradora de contratos, ela revendeu para você um plano da Unimed, te recomendo ligar diretamente na unimed e contratar direto por la.. A Afiix esta ganhando ai uns 15% em cima de você, ela vende para varios planos e aquele que paga mais comissão ela empurra nos clientes. 
Quanto ao reajuste a ANS é quem regula os reajustes para os clientes PF dos planos de saude, mas como voce é cliente da AFFIx que é uma administradora ela pode aplicar em voce o reajuste que ela preferir. 

Espero ter ajudado. 
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Plano de saúde - #4 de 19
Miro64  
em 18/01/2019 13:23
Seu plano é individual para pessoa física? Se for, os aumentos são monitorados pela ANS. Não sei se são absolutamente controlados mas, que eu saiba, não pode haver abusos.

Planos empresariais de empresas grandes também têm um certo controle devido à força da empresa na hora de negociar aumentos.

Aí vem a pior condição: planos para microempresas. São feitos com o seu CNPJ e até pode colocar mais pessoas, mas o monitoramento da ANS é bem menor e então as operadoras abusam.

Avalie qual é o seu caso e procure entender as regras previstas no contrato de adesão.
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Plano de saúde - #5 de 19
vitorhn  
em 18/01/2019 13:37
Olá, 

Basicamente, ocorre que esses planos coletivos por adesão (ligados às cooperativas, associações, etc) realmente tem reajustes maiores.

Isto acontece pois os reajustes não seguem o teto estabelecido pela ANS, como é com planos individuais. Na verdade, os reajustes seriam, em tese, negociados entre a pessoa jurídica contratante (à qual vc é associado, cooperativo, etc) e a operadora do plano de saúde, de forma que podem, sim, ser mais altos.

Situações pontuais tem sido revertidas nos tribunais de justiça de todo o Brasil (mas isso demanda tempo, dinheiro, paz, etc).

Outro ponto importante é este que o Bastter destacou: se mudar de plano, provavelmente vai pagar menos, mas com certeza a qualidade vai diminuir.

Eu estava na sua situação e mudei...

Espero ter ajudado com alguma coisa @Fort13  
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Plano de saúde - #6 de 19
jorgeaaabr  
em 18/01/2019 14:02
Se seu plano for individual, os aumentos só podem ocorrer nos percentuais autorizados pela ANS. Se você achou alto o aumento autorizado, imagine se não houvesse regulação.

Se for corporativo, aí é o caos... há uma regulamentação, mas mais frouxa. No Brasil a sinistralidade dos planos de saúde é altíssima, e eles utilizam isso nos contratos corporativos. Por exemplo, a Qualicorp, maior do Brasil no ramo, aumentou o plano de minha esposa em mais de 20% em um ano.

De qualquer modo, o aumento que é repassado ao filiado ainda é menor do que o aumento de tabela para novos entrantes, então o melhor a fazer, quase sempre, é não mudar, senão vai acabar pagando mais caro.

Plano de saúde é um seguro hoje em dia. Apenas isso. Pra você não falir caso precise de uma UTI, por exemplo. Soube de um caso que ocorreu com conhecidos: a filha pegou pneumonia, foi pra UTI e a fatura passou da casa dos 100 mil reais.

Pra deixar uma nota positiva no final da mensagem, a taxa de aumento deve diminuir nos próximos anos, segundo os "especialistas", porque as mensalidades estão atingindo o teto que o mercado consumidor está disposto a pagar. Resta-nos aguardar pra ver.
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Plano de saúde - #7 de 19
celtiberian  
em 18/01/2019 14:42
@jorgeaaabr

As mensalidades só vão cair se for aumentada a liberdade do setor. Caso contrário, dentro dos planos sob a ANS, vai ficar cada vez mais caro e com menos vidas.

Se nada mudar vai continuar expulsando gente saudável e mantendo doentes em um ciclo vicioso de morte. Hoje não pode ter preço diferente para riscos diferentes, salvo idade (e mesmo a escada de idade é regulada de forma que todos idosos dão prejuízo e todos jovem pagam muito para usar pouco).

Se não mudarem nada os planos normais ANS morrem. Podendo ser substituídos por nada ou por produtos alternativos (seguro saúde?) com diferente regulação ou totalmente à margem da regulação como cartão de descontos ou alguma startup tipo Dr Consulta criar algo.
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Plano de saúde - #8 de 19
MDMA  
em 18/01/2019 15:27
Todo mundo falou que plano individual tem que respeitar o teto da ANS, verdade. Mas o que deixaram de te falar é que esses planos já quase não são ofertados e quando são ofertados são por empresas pequenas e de péssima aceitação no mercado.

Quem puder indicar um plano individual bom e que esteja sendo oferecido, por favor, nós salve!!
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Plano de saúde - #9 de 19
Bastter  
em 18/01/2019 17:09
se vc usar o pesquisar vai ver 8538888 discussoes sobre isso no site
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Plano de saúde - #10 de 19
Fort13  
em 18/01/2019 19:24
@ThalesRosa32 quando fiz o plano, eu liguei para a Unimed. Aqui a Unimed parece que terceiriza esse cadastro, pois eles falaram que não fazia por lá, e que um consultor entraria em contato. E o consultor me enviou esse plano da Affix dizendo que era o melhor, pois era mais barato, e era exatamente o mesmo, não sabia que teria diferença nos reajustes. 

O problema parece ser esse que apontaram, é um plano coletivo por adesão, então os aumentos são muito maiores, por não ter uma regulamentação tão forte da ANS. 

@Asimovz se quando eu tiver a idade da sua avó ficar em R$1.400 está excelente, pelo ritmo que está aumentando, quando eu fizer 60 anos vai está custando mais de R$ 5 mil. 

@vitorhn ajudou bastante, acho que vou fazer o mesmo. Muito obrigado. 
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Plano de saúde - #11 de 19
Lectual  
em 19/01/2019 13:31
Pois é, plano de saúde pesa mesmo!

Até o início da minha idade adulta os meus pais pagaram o plano individual com apartamento para mim, hoje após os anos passarem esse plano ficou bem salgado, 480 reais com 28 anos, se eu mudar para enfermaria, comum, vai reduzir para uns 330 reais, no entanto se fosse fazer um plano com apartamento hoje, seria perto de 600 reais.

Ai fico nessa dúvida, por um lado pago menos por um plano com apartamento devido a o plano/contrato ser antigo, mas tbm não tenho certeza que esse extra pelo apartamento valha a pena...

Alguma opinião?

@mdma moro em SC, e aqui a Unimed que acredito ser considerada a melhorzinha, oferece planos individuais normalmente.
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Plano de saúde - #12 de 19
Fort13  
em 19/01/2019 17:04
@Lectual eu prefiro pagar menos pela enfermaria, e se algum dia precisar me internar pago a diferença. 

R$150 por mês é um bocado. O do meu filho tb é enfermaria, precisou se operar, deu só uns R$3 mil de diferença. 
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Plano de saúde - #13 de 19
Stylefolder  
em 20/01/2019 00:27
Eu tenho um seguro da Clinipam em Curitiba que pago em torno de R$200,00. É um plano decente até onde eu precisei. Tenho 34 anos e sempre que precisei consegui tranquilamente atendimento. Eu tenho também um seguro da Prudential que inclui quarto e indenização em caso de doença grave. Por algum motivo acho que estou protegido nesse sentido por enquanto. 
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Plano de saúde - #14 de 19
Bastter  
em 20/01/2019 10:18
esse segundo q vc tem putz

faz uma busca ai no site e ve o q eh isso
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Plano de saúde - #15 de 19
Stylefolder  
em 20/01/2019 20:06
@bastter , mesmo que eu tenha ele simplesmente como um seguro voce acha mal negocio?
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Plano de saúde - #16 de 19
Bastter  
em 20/01/2019 22:39
sei la cara
eu pessoalmente nao gosto desse tipo de seguro
mas vc q tem de avaliar
e eu nao gosto dessa empresa
como eu disse faz uma busca no site
e ve o q vc acha
tem muitas postagens
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Plano de saúde - #17 de 19
celtiberian  
em 21/01/2019 08:48
Acho que a maioria das postagens é sobre seguro de vida bullshiteiro que vendem.

Esse seguro de saúde pode ser bom ou ruim.
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Plano de saúde - #18 de 19
Bastter  
em 21/01/2019 11:42
pode ser q o seguro de saude seja diferente
eu nao entendo
maas eh a mesma empresa
entao eu sei la
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Plano de saúde - #19 de 19

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por Fort13 em 18/01/2019 13:01

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