8000 mil passos por dia reduz em 5x a chance de morrer por doenças
comentada em 02/08/2022 18:03

@barbosa.inc vc tem o link desse estudo? 
Meu smartwatch marca entre 5k a 7k por dia de passos que dou 

@Baiano_Escoces Eu como dou aulas e ainda trabalho em salão de musculação, costumo dar 10k fácil! kkk 

Segue o link: AssONciation of Daily Step Count and Step Intensity With Mortality Among US Adults | Cardiology | JAMA | JAMA Network

Interessante. Já tinha visto um cardio dizer que subir dois lances de escada por dia, uma coisa banal dessas, já fazia uma diferença absurda pro coração.

Putz, aqui geralmente fico entre 9-12k no relógio. Dia de faxina pesada em casa já vi passar dos 20k

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Muito bom!! Obrigado pelo post (estão todos ótimos, inclusive)

@Mauro nao é assim também não. Atividade em demasia também tem seus malefícios.

@Mauro perfeito.
 É claro que é muito mais frequente as pessoas praticarem menos atividade do que mais atividade do que deveriam.. mas é bom pontuar sobre os limites individuais também.

Hoje já é claro que maior atividade física está relacionada a uma melhor qualidade de vida e maior expectativa, mas sinceramente, esse estudo não diz nada.

O estudo é observacional e aponta que a maioria das pessoas que deram mais passos eram mais magras, mais jovens e com menor problemas de mobilidade que as outras, então é óbvio que esse tipo de população teria uma mortalidade menor, independente de quantos passos sejam dados.

Ou seja, estatisticamente, esse estudo é um zero a esquerda.

Mas valeu por compartilhar e vamos fazer exercício!

Tenho 41 anos e 1,75m de altura e atualmente estou pesando 73kg. Tempos atrás cheguei a pesar 93kg e estava com pressão alta e colesterol nas alturas! A minha única atividade física era a corrida 2x por semana. Consegui, aos poucos, perder 20kg. Eu consegui perder esse peso aumentando a corrida, fazendo natação e melhorando a alimentação. Hoje, o meu corpo e a minha disposição é muito melhor, do que há 10 anos atrás! Atualmente, tento manter a média de 5 dias de atividade física por semana. Minha pressão voltou ao normal, meu colesterol está ok e a minha disposição está excelente! Há 2 semanas atrás, eu consegui fazer o meu melhor tempo em maratona. ATIVIDADE FÍSICA é VIDA! Não vivo sem!!! Para mim é o melhor remédio que existe!!!   

Tem que tomar cuidado com esses estudos, a não ser que eles tenha randomizado as pessoas para darem X passos por dia.

Pessoas que deram menos passos morreram mais ou as pessoas que estavam doentes (e com mais chance de morrer) dão menos passos. 

@natanfb 

Senhores, obrigado pelos comentários na discussão. Gostaria aqui apenas de pontuar algumas coisas, e me desculpem pelo tamanho. 

Primeiramente, a JAMA é revista classificação A1 (maior classificação possível) em Educação Física, Saúde Coletiva e Medicina. Como segunda colocação, o professor Pedro F. Saint-Maurice é pós-doutor, e estuda epidemiologia e a relação entre dose de atividade física e doenças crônicas, como câncer. Ele é colaborador do Instituto Nacional do Câncer, EUA, e consultor de pesquisa da universidade de IOWA. 

Esta introdução é apenas para que possamos refletir sobre nossas afirmações sobre o trabalho dos outros, e diminuir nosso grau de certezas. Lembre-se do efeito Dunning-Kruger sobre a relação arrowgansa x conhecimento.

Quanto ao estudo, embora observacional (o que por sua vez não o invalida, uma vez que estudos observacionais em epidemiologia são comuns e válidos), tem corte transversal, e tem 3 anos de dados, com 4840 voluntários válidos. 

Quanto à suas afirmações, sugiro cautela e ceticismo nas generalizações. Primeiramente porque é quase impossível estabelecer uma relação causal, isto é, andam mais porque são mais jovens, menor IMC e menos doenças doenças crônicas, ou possuem menor IMC e menos doenças crônicas porque andam mais? Não é tão simples. Prova disso, é que estudos conduzidos com idosos acima de 70 anos (JEFFERIS et al., 2019; LEE et al., 2019) , com doenças cardíacas (IZAWA et al., 2013), e doenças obstrutivas pulmonares crônicas (WASCHKI et al., 2011), também demonstraram relação estatisticamente significativa entre andar mais e menos mortes. 

A literatura também aponta que sedentarismo mata 2x mais que obesidade (EKELUND et al., 2015), portanto IMC mais alto não necessariamente pode ser generalizado com maior mortalidade.

Por fim, o próprio estudo - como todos os sérios - levanta suas limitações. Entre as principais, ele cita o fato de ser observacional e as inferências à partir disto, apontando inclusive isto (maior saúde, maior número de passos). Controle das doenças também não foi realizado, além do acelerômetro e procedimentos, não detectarem natação e pedalada, e até arrumar a casa, por exemplo. Até a causa da morte os autores relatam que a imprecisão impede de generalizar os dados. 

Assim, dizer que o estudo é "um zero a esquerda", é realmente uma afirmação bastante complicada. Trata-se de um estudo publicado em revista A1, com par revisores metodológicos, com o rigor de um estudo transversal, e que traz dados que corroboram a outros estudos.  O intuito de um estudo científico não é trazer a "bala de prata", ou a solução de todos os problemas relacionados aquele campo de estudo. Além disto, todos os estudos - inclusive experimentais - possuem limitações, portanto não são verdades absolutas, e generalizações não são precisas.

Entretanto, trata-se de um estudo com validade metodológica, rigor científico, que nos traz indícios de que maior número de passos tem efeito positivo na saúde, e reduz mortalidade, independente do sexo e etnia, e tem efeito maior ainda em pessoas acima de 65 anos. Não quer dizer que basta andar 10mil passos que você chegará a 100 anos, mas quer dizer que existe uma sugestão baseada em dados, de que talvez caminhar mais CONTRIBUI para longevidade. 

Finalizo dizendo que meu intuito não é, de forma alguma, discutir ou apontar erros ou acertos, tão pouco invalidar seu comentário. Minha intenção é que possamos todos refletir com humildade, prudência, e que devemos evitar afirmações e nos mantermos sempre cautelosos. 

Um forte abraço, e saúde a todos. Vamos caminhar!

Referências citadas:

Jefferis BJ, Parsons TJ, Sartini C, et al. Objectively measured physical activity, sedentary behaviour and all-cause mortality in older men: does volume of activity matter more than pattern of accumulation? Br J Sports Med. 2019;53(16): 1013-1020. doi:10.1136/bjsports-2017-098733

Lee IM, Shiroma EJ, Kamada M, Bassett DR Jr, Matthews CE, Buring JE. AssONciation of step volume and intensity with all-cause mortality in older women. JAMA Intern Med. 2019;179(8):1105- 1112. doi:10.1001/jamainternmed.2019.0899

Waschki B, Kirsten A, Holz O, et al. Physical activity is the strongest predictor of all-cause mortality in patients with COPD: a prospective cohort study. Chest. 2011;140(2):331-342. doi:10. 1378/chest.10-2521

 Izawa KP, Watanabe S, Oka K, et al. Usefulness of step counts to predict mortality in Japanese patients with heart failure. Am J Cardiol. 2013;111 (12):1767-1771. doi:10.1016/j.amjcard.2013.02.034

Ulf Ekelund et al. Physical activity and all-cause mortality across levels of overall and abdominal adiposity in European men and women: the European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition Study (EPIC), The American Journal of Clinical Nutrition, Volume 101, Issue 3, March 2015, Pages 613–621, Physical activity and all-cause mortality across levels of overall and abdominal adiposity in European men and women: the European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition Study (EPIC) | The American Journal of Clinical Nutrition | Oxford Academic

@barbosa.inc tem toda razão!
Me expressei de forma um tanto exagerada mesmo. O estudo em si é bom, o problema são as conclusões que são precipitadas a partir do estudo e sugerir uma relação de causalidade que parece evidente, como o @henrique59 pontuou. É o mesmo que fazem os jornalistas quando afirmam que chocolate (insira qualquer fator no lugar do chocolate) 2x ao dia faz bem, dali dois anos sai outra reportagem dizendo que faz mal etc. Simplesmente porque 1 estudo talvez tenha sugerido que esse possa ser um fator que influencie positiva ou negativamente.

Obrigado pela discussão!

@Mauro @barbosa.inc  @Henrique59
Com certeza!
Ainda bem que o autor do tópico teve a inteligência emocional (que eu não tive) pra filtrar a agressividade do meu comentário e trazer a discussao pros fatos, dando uma lição de não-reatividade.

Analisando melhor agora meu comentário, eu fui bem burro, porque, com essa agressividade toda, poderia ter despertado uma briga de egos muito improdutiva, além de invalidar de certa maneira a mensagem boa que o Barbosa quis passar.

Aliás, muito boa a referência ao efeito Dunning-Kruger! Minha arrowgansa fez eu fechar o olho pra discussão importante por trás disso tudo.

Uma lição de comunicação nao-violenta e nao-reatividade, obrigado!!

Atenção mulheres! Não andem mais de 14.000 passos por dia! (Claro que é alguma distorção, mas não dá pra perder a piada.)

Me mandaram hoje essa meta-análise de 15 estudos, publicada em março/2022. Um dos estudos analisados foi o que o autor destacou aqui no tópico.

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