Corona Vírus - saúde pública
comentada em 16/03/2020 09:42

tem vários topicos em que o assunto foi discutido .da uma procurada ae
mas é grave sim. vc não esta vendo a italia e a china?

abs

O coronavírus e a inumeração - Saúde & Esportes - Bastter.com


Sobre coronavírus - Saúde & Esportes - Bastter.com


Manadas do Coronavirus - Saúde & Esportes - Bastter.com

@extimido e @Stoic - obrigado!

Taleb:

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Teve um tópico muito bom do @Stoic sobre isso: O coronavírus e a inumeração - Saúde & Esportes - Bastter.com

Neste tem um vídeo interessante que fala dos principais problema dele: Porque o coronavirus é um problema - Assuntos Gerais - Bastter.com

Mas basicamente:
é uma infecção respiratória viral nova, que se dissemina rapidamente e um dos motivos é por ser nova, então a população mundial ainda não tem imunidade contra o vírus (fato que já começou a mudar na China, lá já começou a ter mais gente curada do que gente infectada então pensando em população a população chinesa começou a adquirir imunidade, o que começa a barrar o número de casos).

Imagina uma população com gente que já produz anticorpos contra o vírus e uma população "virgem" de infecção. As pessoas imunes que o vírus atingir na primeira população tendem a não transmitir a doença para outras pessoas pois nelas o vírus não vai conseguir gerar doença. Fato diferente do que aconteceria na segunda população, que o vírus conseguiria gerar mais casos de doença e mais doentes geram mais vírus em circulação, agravado pelo fato de não haver gente imunizada ainda.

Como doença, pensando em infecção respiratória, pessoas que apresentam doenças pré-existentes podem apresentar maior gravidade ao vírus do que pessoas mais jovens e pessoas que não apresentam doenças pré-existentes.

Então idosos, diabéticos, hipertensos, pessoas com doenças respiratórias, são grupos de risco e apresentam maior gravidade ao adquirir a doença. E esses grupos tendem a precisar de serviços mais delicados no hospital como internamento, inclusive em UTI, para realizarem ventilação mecânica.

Mas o maior problema da doença é essa disseminação rápida, já que não há imunidade na população ainda e devido às características do vírus, ele tende a se espalhar rapidamente e é isso que estamos vendo em diversos países e que já começou aqui.

A disseminação rápida leva muitas pessoas a procurarem os serviços de saúde e sobrecarregarem os leitos. Então imagina um sistema de saúde como o daqui, que já é sobrecarregado, e agora tendo que lidar com um batalhão de doentes pelo vírus tendo que ser internado precisando de ventilação mecânica e outras medidas de suporte. O sistema para.

Por isso medidas de isolamento são importantes. Elas não previnem a doença mas atrasam a disseminação dela, permitindo que quem precisar de atendimento médico tenha maior chance de ser atendido.

Então temos duas situações:

- Muitos doentes, disseminação rápida, serviços de saúde sobrecarregados, equipes tendo que escolher quem internar e quem mandar pra casa. Mais doentes morrem.

- Disseminação mais lenta, mesma quantidade de doentes da primeira situação, mas nesse caso os serviços de saúde conseguem atender mais pessoas. Menos doentes morrem.

Não é um apocalipse zumbi mas o ponto crucial é a sobrecarga dos hospitais. 

Não sou médico, mas posso compartilhar o que entendi até agora:

- A letalidade geral do vírus é entre 2 e 4%, o problema é que ele é aparentemente muito contagioso. Entre 2 e 4% pode parecer pouco, mas imagine se medidas de controle não forem tomadas e, digamos, 1/10 da população mundial contraia.

- Considerando uma população global de 7.5 bilhões, 1/10 seriam 750 milhões de pessoas. Usando a taxa mais conservadora seriam 15 milhões de mortes.

- Fora isso, imagine a pressão nos sistemas de saúde para tratar 750 milhões de pessoas doentes.

Portanto as medidas atualmente focam muito mais em controlar o ritmo em que a doença se espalha para evitar tais cenários.

Fora que com a disseminação mais lenta, ao haver mais casos de cura do que de doentes, a transmissão da doença fica mais lenta e a chance de adquirir o vírus se torna menor. 

Duas situações: 
- No ambiente de trabalho todo mundo já pegou a doença e já adquiriu imunidade, só você que não pegou. Essas pessoas, ao entrarem em contato com o vírus de novo, tendem a não transmitir mais para você.

- Mesmo ambiente acima, todos pegaram a doença e estão na fase aguda dela e você está em contato com todos eles. Sua chance de adquirir o vírus é bem mais alta que na situação 1.

Ah, e não comentei sobre os grupos que não são de risco. Crianças e jovens adultos às vezes adquirem o vírus e nem demonstram sintomas, mas não deixam de ser possíveis vetores da doença pois têm o vírus em circulação. 

A chance do vírus ser repassado para outras pessoas é maior de um sintomático para uma pessoa saudável do que de um assintomático para um saudável, mas um assintomático também pode transmitir. 

Então seu filho pode entrar em contato com o vírus e não demonstrar sintoma algum, mas ele pode transmitir para o avô e o avô ficar doente.

Tudo isso que falei é muito novo e não sabemos bem ainda outras questões como a mutabilidade do vírus. Se for um vírus com facilidade de realizar mutações genéticas uma pessoa imune à primeira versão dele pode adquirir novamente a nova versão da doença, mas isso não é sabido ainda, é tudo muito novo.

A Chicungunya por exemplo, quem pegou uma vez não pegou de novo. 

Já o vírus do Dengue pode atingir mais de uma vez a mesma pessoa, pois existem 4 tipos principais de vírus do Dengue e ele apresenta uma certa mutabilidade genética, o que dificulta a imunização. 

continuem neste topico

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