Cunhado com Down e Aneurisma - Ajuda Eu Pow!
comentada em 08/09/2025 10:26

Caro colega. Primeiramente gostaria de parabenizar e desejar que Deus esteja com você e sua família nesse momento difícil. Eu entendo muito o que você está passando e talvez eu possa lhe ajudar. Pois além de ter passado por algo parecido com meu Pai, eu estou concluindo minha residência médica em Anestesiologia no Hospital da Restauração, em Recife-PE, o qual é um dos centros da américa latina com maior volume de pacientes Neurocirurgicos. 
Sobre a questão do aneurisma cerebral,  o ideal é ter uma consulta cara a cara com o um neurocirurgião confiável. Realmente nesses 20 anos, pode sim ter acontecido desse aneurisma ter crescido, e pelo quadro que você passou me levantou a dúvida se ele havia rompido ou não.  Pelo o que parece não rompeu mas progrediu durante os anos. Mas não tem como definir sem avaliar o caso pessoalmente e de forma detalhada. Então vocês precisam saber de forma detalhada e confiável a classificação de risco desse aneurisma, bem como o risco de ruptura. 
A questão que deve ter preocupado é que por conta do tamanho, esteja causando preocupação dele romper, e caso isso ocorra, trata-se de uma emergência  médica, chamada de AVC Hemorrágico. 
A questão da embolização, é um procedimento IMPREVISÍVEL. Apesar do orçamento inicial ser 4.400 R$ do exame de angiografia,  que vai ser um exame diagnóstico e não vai tratar o aneurisma, o teto que você vai poder gastar é com um limite incalculável na rede privada.
Pois, uma das complicações possíveis do procedimento é o rompimento do mesmo durante o exame, com necessidade de intervenção cirúrgica de urgência para clipar o aneurisma e, muitas vezes, pós operatório em UTI. Então, os custos podem ser estratosféricos se houver alguma complicação. Mas realmente o ideal é conversar com um especialista, para ele avaliar os exames e definir a melhor estratégia diagnóstica e terapêutica. 
Eu acredito que seja FUNDAMENTAL, ele ser acompanhado por algum centro especializado em Neurocirurgia no SUS. Acredito que em Belo Horizonte haja algum serviço que tenha todo o suporte pelo SUS, pois sei que há um dos maiores serviços de residência médica em Neurociurgia do país em BH. Mesmo você conseguindo arcar com o exame diagnóstico, ele pode vir a precisar de alguma intervenção cirúrgica ou a embolização, e caso isso ocorra é bom ele já está inserido em algum serviço. 
Em seu lugar,  eu iria correndo atrás das coisas no particular, para sempre ter um plano B ou plano C. Mas priorizaria inicialmente uma consulta com um bom ESPECIALISTA (Um bom neurocirurgião ou neurologista com RQE) para ele avaliar o caso e ver a urgência do caso, e performar um laudo bem descrito da necessidade do procedimento. E iria com advogado entrar com alguma procuração judicial para conseguir realizar o exame pelo SUS. 
Infelizmente o grande gargalo do nosso sistema de Saúde é a atenção especializada, então uma coisa que pode ajudar é tentar encontrar algum conhecido seu ou da sua família que tenha vinculo com algum anjo de algum hospital de grande porte em Neurocirurgia próximo a sua cidade.
Na sua situação acho que o primeiro passo seria falar com um Neurocirurgião que tenha especialidade em Endovascular. Mas faria o exame só com alguem de muita confiança e com garantia de suporte para as complicações possíveis. Lembre ver a formação desse profissional: Residência Médica e se há algum Fellow em Endovascular / Neurointervenção. 
Caso tenha disposição em vir até Recife, poderia tentar me informar com algum colega como seria para incorpora-lo ao serviço de neurocirurgia do Hospital da Restauração, mas é algo que não depende muito de mim, mas poderia tentar. Mas acho que primeiro de fato é fundamental um especialista que possa lhe esclarecer com confiança o risco de ruptura do aneurisma.