Jejum Intermitente- Há controvérsias
comentada em 23/01/2021 13:25

@Bastter sei lá, eu não tenho tempo de ler artigo científico de um assunto que não tá relacionado com meu trabalho. O máximo que posso fazer é acreditar nas pessoas que vivem disso e postam excelentes resultados do seus alunos ao longo do tempo. 

A evidência é a prática. A questão é que nesse tipo de assunto, o profissional acaba adaptando a alimentação à rotina do paciente e também ao nível de treino. Do meu ponto de vista, que não vale nada, a individualidade biológica conta bastante. 

Obs: fazer jejum e se alimentar mal são coisas distintas. é possível se alimentar mal sem fazer jejum e se alimentar bem com jejum.

Esse artigo mencionado do NEJM foi discutido na época. Em resumo os supostos benefícios de longevidade e etc são derivados de estudos animais.

Os estudos em humanos não conseguem distinguir se os benefícios clínicos são secundários ao jejum ou à restrição calórica. Como a @luciana bem indicou os mesmos benefícios podem ser conseguidos com outras dietas. 

E os benefícios sobre doenças são de estudos de baixíssimo nível de evidência.

A revisão em si é muito boa. Mas ao contrário do que se possa pensar ela não válida o jejum intermitente. Ela simplesmente levanta os estudos existentes.

Jejum intermitente (Revisão NEJM dez/2019) - Saúde & Esportes - Bastter.com

Em relação ao NEJM muito cuidado em acreditar em tudo que aparece por lá. Nessa crise do coronavírus eles já publicaram estudos com alto risco de viés.

O que eu acho proveitoso em fazer o de 24h é desinchar o corpo e diminuir o estômago. 

As vezes dou uma descontrolada e como uns lanches tarde da noite por causa do trabalho, ou estou meio ansioso e acabo comendo alguma porcaria mais do que deveria. Rapidinho a barriga ( só ganho medida aqui - magro barrigudo ) incha e começo a comer cada vez mais. 

Fico uns 3 dias só almoçando, cuidando do líquido. Já basta pra perder uns 2 quilos, desinchar e diminuir a capacidade do estômago. Então acabo voltando a comer em menor quantidade. 

Claro que isso só dá certo pra mim. Talvez seja mais psicológico. Agora realmente sinto o estômago encher mais rápido comendo menos, trazendo uma saciedade maior e sem desejo de comer porcarias.

Sugestões para novas postagens da @Luciana :
. Gasto calórico 
. Dieta e queima de gordura
. Gordura visceral
. Dieta e ganho de massa magra
. Dieta flexível (contar macro nutrientes)
. Reeducação alimentar 

Acredito que vai agregar muita informação boa (profissional). Se alguma sugestão já foi abordada em outro lugar, favor desconsiderar.

Como tudo na vida, JI tem vantagens e desvantagens. Tem estudo apoiando e tem estudo criticando.

Tenham bom senso. 

Eu faço há 3 anos na maioria dos dias. Me fez bem? Sim!
Minha esposa fez, fez bem pra ela? Não.

Cada um tem um comportamento. Cada indivíduo é único. 

De novo. Bom senso.

Somos o único animal que bebe leite quando adulto.

O ser humano é o único animal que opera opções. E também não é evolutivamente feito pra isso.

Já fiz jejum intermitente mas para mim o grande problema foi a limitação de horários. 

Não conseguia fazer atividades físicas quando queria pois estava no final do horário de jejum e perto da hora de comer. 

Teve vez também de chegar a hora de comer e não dar certo por causa do trabalho e ter que estender o jejum, daí o raciocínio ia lá para baixo pela falta de glicose e afetava meu desempenho.

Na segunda semana, tive uma crise de enxaqueca que atribuí ao jejum associado a ter dormido mal.

Para mim não foi uma boa experiência.

Eu fiz porque já meio que era acostumado a pular direto para o almoço...

Bastter, acho que vale a pena ler o artigo do NEJM :
N Engl J Med 2019; 381:2541-2551

@Luciana @Bastter @Stoic vocês já leram algo sobre o uso de jejum no tratamento de diabetes e como prevenção no aparecimento de neoplasias?

A uma primeira vista pode parecer bullshit e eu nem li nada sobre ainda mas já escutei uns podcasts nos quais pesquisadores americanos conhecidos relataram estudos feitos com resultados interessantes tanto em uma tentativa de reversão do diabetes como prevenção de neoplasias. 

Pode ser bullshit, pode não ser, os pesquisadores podem ser bullshiteiros, podem não ser, mas os argumentos fazem sentido e eu achei bem curiosos. 

Sobre o diabetes, bem resumidamente, era algo relacionado com o fato de se há menos ingestão de alimentos, há menos aporte de glicose, há menos excreção de insulina, menor sobrecarga do pâncreas e menos glicogênio sendo produzido. Foi feita uma analogia bem "grosseira" de que o diabético é um pote de açúcar e que para melhorar os índices glicêmicos deve-se esvaziar o pote e nisso o JI poderia ajudar. E no podcast ele não fala em JI como várias e várias horas sem se alimentar mas trata muito da questão de comer de 3 em 3 horas ser algo que seria prejudicial para o diabético e até para quem tem predisposição a ter diabetes, pois passaria praticamente o dia todo excretando insulina...enfim.

Sobre a relação de jejum com surgimento de neoplasias, bem resumidamente também, foi falado de que o organismo ao se alimentar se prepara para "crescer", foi comentado sobre a relação da alimentação com a excreção de hormônio do crescimento e a relação dele com o surgimento de neoplasias dadas as condições genéticas favoráveis para tal...

Enfim, pode ser um monte de bullshit e eu nem fui atrás de ler sobre mas escutei umas paradas assim e achei no mínimo curiosas e queria saber se vocês já leram algo sobre. 

@ThiagoDV essa empolgação com diabetes surgiu depois desse relato:

Planned intermittent fasting may help reverse type 2 diabetes, suggest doctors | BMJ

Três homens conseguiram reduzir a necessidade de insulina após fazer jejum intermitente. Sim, somente três. E um deles fazia um protocolo diferente dos outros dois.

Em teoria o jejum melhora a resistência à insulina e tem outros benefícios. A plausibilidade biológica é importante mas não ajuda a definirmos se irá funcionar clinicamente.

Em relação a diminuição calórica e diabetes isso já é conhecido. É bem provável que se os homens do artigo fizessem outra dieta com perda de peso eles conseguissem o mesmo resultado.

@Stoic valeu, vou ler. Pois é, faz sentido biologicamente falando mas nem tudo que faz sentido biológico se confirma em ensaios clínicos. Cansei de ver artigo fraquinho de universidade correlacionando substância x de extrato y com bons resultados contra bactérias a, b, e c e vírus d, e, e f mas no fim das contas era impossível usar em humanos por problemas diversos como farmacocinética, farmacodinâmica...enfim

@Bastter pois é, eu li mas esse tópico não necessariamente trata a história sob a perspectiva do jejum e sim de dietas menos calóricas, por isso perguntei aqui. 

Vou contribuir um pouco também com minha experiência em relação ao JI... Pratiquei o Jejum intermitente na modalidade de 16 horas com Indicação e acompanhamento de Nutrologo por 1 anos, fazendo a última refeição às 20h e pulando o café da manhã. Mantive atividade física 4x/semana sempre após refeição à tarde. No período de jejum, consumia muita água, chá e acabei aumentando a Ingestão de café. Houve melhora significativa da glicemia de jejum e hemoglobina glicada, triglicerideos, colesterol e redução do IMC. Depois de um tempo de JI, vc se acostumar facilmente e, ao menos para mim, não foi nenhuma tortura. Após atingir os objetivos nesse tempo de 1 ano, voltei a uma dieta mais balanceada. Acredito que por ter realizado o período de JI criei o hábito de ingerir menos calorias e percebo que atualmente consigo seguir a dieta orientada pelo Nutro com muito mais facilidade. Tudo é hábito... excelente post! 

@luciana Resolvi testar JI 1 ou 2 vezes por semana no máximo.

É no sábado ou no domingo. Eu como umas 20-21h do dia anterior, e depois almoço umas 11h-12h, então dá umas 15h...

Ajuda também o fato de eu poder acordar mais tarde esses dias, o esforço é bem pequeno.

Se eu for me exercitar eu não faço jejum, tomo o café da manhã.

Minha lógica é só para tentar aproveitar algum benefício do jejum nesse dia, alguns falam que serve para dar um "descanso" para o sistema digestivo, etc. Também para reduzir a ingestão calórica semanal em uma pequena parcela.

Você acha que tenho que tomar algum cuidado especial, mesmo sendo 1/2 dias na semana?