Rastreamento do Câncer de Próstata

Saúde e Esportes
pereba   180º
em 21/10/18 23:57
Nível no Race: Intermediário
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Comentários

Último comentário 1º comentário do autor Só moderadores Só os meus Só quem eu sigo Ordenar por gostei
Mauro 
em 22/10/2018 04:30
 
Isso sempre vai acontecer: uma diretriz, depois outra, depois volta a anterior...
e assim vai....

Infelizmente nao existem metodos de prevencao ou screening perfeitos.

O MELHOR e ter um BOM medico e seguir o q ele fala.
as vezes.dependendo do seu historico e saude, ele pode indicar ou nao.

"Generalizar" nao e legal, principalmente em Saude.
Rastreamento do Câncer de Próstata - #1 de 19
Fascar  180º
em 22/10/2018 06:09
@pereba, só confirmando se entendi bem (provalmente não kkkk): 
homens sem histórico de câncer de próstata devem começar a fazer exames só aos 50 anos segundo a sociedade de urologia brasileira?

Poderia explicar melhor essa frase: " O excesso de screening pode levar a diagnósticos desnecessários e os tratamentos desnecessários são devastadores (disfunção erétil e incontinência urinária, principalmente)". o que seria excesso de screening? começar exames muito cedo? ou determinados tipos de exame?
Rastreamento do Câncer de Próstata - #2 de 19
pereba  180º
em 22/10/2018 06:29
Nível no Race: Intermediário
@Fascar Correto quando a primeira pergunta, SBU recomenda screening a partir de 50 anos para quem não tem fatores de risco e a partir de 45 para quem tem fatores de risco. Recomendo a avaliação de um urologista mesmo antes para discutir os riscos e benefícios com ele e traçar a estratégia adequada.

Quanto a segunda pergunta, o câncer de prostata muitas vezes tem o crescimento muito lento, diferente de outros tipos. Após o advento do PSA se passou a realizar o screening indiscriminado para todos os homens após 40 anos. O problema é que com isso, um tumor sem importância clínica pode ser tratado, o que pode levar a efeitos colaterais indesejados, sendo que a doença, inicial e de crecimento lento, poderia não acarretar nenhum problema pro cidadão, que morreria de outra doença anos depois e não teria sintomas relacionados ao cancer.
O excesso seria a realização com intervalos muito curtos ou fora da idade recomendada, por exemplo. Como as estratégias hoje são individualizadas, tais questões devem ser discutidas com seu urologista.
Rastreamento do Câncer de Próstata - #3 de 19
pereba  180º
em 22/10/2018 06:33
Nível no Race: Intermediário
@mauro.jasmin na verdade só trouxe essa discussão pois é um assunto que gera muita controvérsia hoje e no Brasil se discute muito pouco.

A era de ter um bom médico e seguir o que ele fala acabou. A decisão hoje é compartilhada e para o paciente poder decidir junto ele precisa se educar.

Obviamente, nunca deixem de procurar um médico de confiança.
Rastreamento do Câncer de Próstata - #4 de 19
Mauro 
em 22/10/2018 06:37
 
@pereba

e achei otimo o post.
ate pro pessoal lembrar disso q nos dissemos: Procurar o Medico

mas é q eé ate minha "obrigacao" escrever "Procure seu Medico" em todos os posts assim, pro pessoal nao achar que tem "remedio" no site, hahahahah....

mas a discussao e excelente [ok][cool]
Rastreamento do Câncer de Próstata - #5 de 19
Pugliesi  180º
em 22/10/2018 08:13
ótimo tópico! Sou leigo no assunto, mas consegui entender o contexto, rs.

Aqui no meu trabalho temos check up geral a cada 2 anos e eles já incluem urologista a partir dos 45.

Sorte que ainda estou com 33!

Brincadeiras a parte, assunto de extrema importância! Parabéns!
Rastreamento do Câncer de Próstata - #6 de 19
Bastter 
em 22/10/2018 09:47
Nível no Race: Turbo Mix 
"A era de ter um bom médico e seguir o que ele fala acabou. A decisão hoje é compartilhada e para o paciente poder decidir junto ele precisa se educar. "

isso eh uma loucura total q so pode terminar MUITO mal
ninguem vai se educar em absolutamente nada
so vai fazer rolo e confusao

procurem um bom medico, tenham um bom clinico e façam o que ele manda
essa era nao acabou, ta bem longe de acabar

ninguem tem condiçoes nenhuma de se educar e decidir nada
e os q ficam por ai estudando no google so prejudicam sua saude
Rastreamento do Câncer de Próstata - #7 de 19
acruzcosta  180º
em 22/10/2018 13:35
No meu trabalho, a partir dos 45 tem que fazer o exame de toque.
Fiz a primeira vez esse ano, o exame é estranho ok. Mas, não alterou em nada a minha vida.
Eu faço piada da situação porque o pessoal gosta e tal. Mas, acabou o exame e a vida segue.
Não querer fazer o exame é uma besteira sem fim. 
Se levar um dedo por 5 segundos pode salvar a minha vida, não existe razão para não faze-lo.
Rastreamento do Câncer de Próstata - #8 de 19
Stoic  15º
em 22/10/2018 14:23
Muito bom o tópico.

Pra quem não entende o perigo do over-screening. O impacto causado pelo uso indiscriminado do PSA como screening:

Rastreamento do Câncer de Próstata - #9 de 19
Mauro 
em 22/10/2018 16:26
 
@Stoic

que confusao.... se correr o bicho pega, se ficar o bicho come.

"perfeicao" nao existe mmo.
Rastreamento do Câncer de Próstata - #10 de 19
Stoic  15º
em 23/10/2018 12:32
é um pouco confuso mesmo. Principalmente porque criaram uma falsa impressão que o diagnóstico precoce é sempre benéfico. 

Na verdade o over-screening tb pode ser um problema como bem destacou o autor do post. O melhor é individualizar mesmo. 
Rastreamento do Câncer de Próstata - #11 de 19
nepre  180º
em 23/10/2018 14:30
Não sei se é verdade mas já ouvi que os patrocinadores do novembro azul são a indústria de quimioterápicos e os fabricantes de material cirúrgico para urologia.
Rastreamento do Câncer de Próstata - #12 de 19
Fascar  180º
em 23/10/2018 14:44
Não duvido q seja mesmo.
Rastreamento do Câncer de Próstata - #13 de 19
Mauro 
em 23/10/2018 15:15
 
o IMPORTANTE e tirar o melhor de cada situacao.
seja ela qual for, tanto faz quem esteja patrocinando.
pega o bom, joga fora o ruim.
Rastreamento do Câncer de Próstata - #14 de 19
pereba  180º
em 24/10/2018 20:10
Nível no Race: Intermediário
Exato Mauro. A indústria pode até patrocinar, não importa. Faça o que for melhor para você, com orientação médica adequada.

Discordo muito do Bastter, o paciente bem esclarecido tem função primordial na prática médica atual.

Claro que ele não vai tomar as condutas sozinho, mas entender a situação e direcionar o tratamento para o bem estar dele.
Rastreamento do Câncer de Próstata - #15 de 19
kupffer  180º
em 24/10/2018 22:48
Nível no Race: Tá começando a andar
Alguns Guidelines sugerem discussão dos riscos e benefícios do rastreamento com o paciente! Entretanto na prática , a maioria não entende os conceitos de risco, as limitações do rastreamento , como por exemplo não conseguir definir quais tumores serão agressivos e quais seriam indolentes! Na diretriz do própio INCA podemos observar uma citação: "Atualmente, não existem evidências de que o rastreamento para o câncer da próstata reduza a mortalidade causada por esta doença. Isto se deve ao desconhecimento da história natural deste tipo de neoplasia, à baixa acurácia dos exames de rastreamento eà ausência da efetividade do tratamento dos casos identificados pelo rastreamento (Euro Observer, 2006) e conclui com a seguindo orientação:
"Por não haver, até o momento, evidências científicas de que o rastreamento do câncer de próstata possa produzir mais benefício que dano, o Instituto Nacional de Câncer recomenda que não se organizem ações de rastreamento para o câncer da próstata eque homens que demandam espontaneamente a realização de exames de rastreamento,sejam informados por seus médicos sobre os riscos e benefícios associados a estaprática."
Rastreamento do Câncer de Próstata - #16 de 19
Mauro 
em 24/10/2018 23:12
 
@pereba

depende muito ONDE ele o paciente se esclarece
se e no Dr Google, esquece,,,,,
mas se for em websites proprios de medicina, vc pode sim ter uma "base" para discutir c o medico e ver quais as opcoes.
ate mmo "escolher" o medico pelo que ele sabe.

mas como regra geral, o paciente e "burro" e afetado pela ansia de ficar curado, principalmente qdo e uma doenca seria e acaba muitas vezes procurando tratamentos "nao convencionais" que na maioria das vezes tambem atrapalham.

isso ja aconteceu comigo inclusive.
no desespero, acreditamos em qqr coisa, entao paciente informado pode ser BOM, mas normalmente nao tem MATURIDADE para saber o MELHOR.

enfim, e uma faca de dois gumes q pode ajudar em alguns casos e atrapalhar em outros.
Rastreamento do Câncer de Próstata - #17 de 19
KevinMalone  180º
em 01/11/2021 15:42
Nível no Race: Tá ficando maluco igual o Bastter
Começa hoje o novembro azul!

Então, o fato de eu não ter sintoma nenhum não é necessário fazer nenhum exame de prostata?!
Interessante gráfico trazido pelo @stoic
Rastreamento do Câncer de Próstata - #18 de 19
Bastter 
em 01/11/2021 15:47
Nível no Race: Turbo Mix 
@KevinMalone

""Por não haver, até o momento, evidências científicas de que o rastreamento do câncer de próstata possa produzir mais benefício que dano, o Instituto Nacional de Câncer recomenda que não se organizem ações de rastreamento para o câncer da próstata e que homens que demandam espontaneamente a realização de exames de rastreamento, sejam informados por seus médicos sobre os riscos e benefícios assONciados a esta prática.""

todo dia temos de dar a mesma resposta
tenha um bom clinico, pergunte a ele

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