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Apesar de parecer algo bastante óbvio nos tempos de hoje parece que isso precisa ser dito. Se puder evite a todo custo ser internado em um hospital. É claro que existem situações onde isso não é possível, mas se internar busque formas junto do médico assistente para abreviar a estadia.
Um caso que vi recentemente. Uma mulher de meia idade procura o pronto atendimento de um hospital privado grande de BH com dor lombar. Ela tinha uma dor simples, sem critérios de gravidade. A paciente não deveria ser internada, mas após 12h de pressão e ameaças de familiares e da paciente foi feita a internação.
Dois dias depois, após ganhar uma ressonância desnecessária (completamente normal) a paciente havia melhorado 100% dores devido bloqueio de trigger point. Mas ela quis ficar mais um dia. No dia seguinte apareceu uma flebite no braço direito. Na manhã seguinte ela estava com pneumonia e sepse. Na hemocultura crescia um Staphylococcus aureus. A cepa era tão virulenta que em alguns dias ela havia invadido os discos vertebrais (discite) e as valvas cardíacas (endocardite). Ela foi pra cirurgia cardíaca de urgência. Três dias depois morreu.
Internação não é brincadeira. Alguns anos atrás saiu uma pesquisa que mostrava que só bungee jump e saltar de paraglider eram mais arriscados.
O pior é que um evento como esse entra na estatística de evento adverso relacionado a cuidado em saúde. E todos os jornais chamam de erro médico. Boa parte do que estão chamando de erro médico é uma história semelhante a essa.
Quase todos os médicos foram treinados em hospitais de população de baixa renda. As vezes esquecemos que podemos oferecer que pacientes comprem medicamentos que evitem internações. Pneumonia por exemplo pode ser tratada em casa em alguns casos, com antibiótico que tem a mesma biodisponibilidade de um antibiótico venoso. O mesmo acontece com trombose venosa de membros inferiores.
Em resumo. Precisou ir ao pronto atendimento discuta com o médico formas de evitar a internação, de preferência tenha um clínico de apoio para discutir nessas situações, e pague bem por ele. Se a internação for inevitável, discuta como reduzir o tempo de estadia.
